软器械洗消中心严格按照IS013485、IS09001 、职业健康安全管理体系、环境安全体系以及WS310-2016、WS/T367-2012、 WS/T368-2012《医院感染管理办法》等规范标准,建立有效的、持续提升的质量管理体系。
依据《医院机构消毒供应中心管理规范》等文件,制定了完整的内部管理制度与作业规范。建立质量管理手册、程序文件、作业指导书,实现了"以纲带目,并起到相互牵制、相互补充的作用,做到:纲领到位、制度到位、职责到位、应急到位;质量有目标、服务有标准、流程有规范、培训有计划、改进有措施。
1.合理布局与流程控制
a.分区管理:设立去污区、检查包装区、灭菌物品存放区,严格按照流程操作,严控进出人员。
b.杜绝交叉感染:专人专车封闭运送,车和容器严格清洗消毒并按固定区域放置,工作台面每次操作完毕后用消毒液擦拭、地面湿拖。
c.无菌存放:灭菌物品按照医院分类存放,无菌物品存放区每天2次定时进行空气消毒,并记录。
2.抓好复用器械环节的质量管理
a.严格物品回收:每天回收的器械,在污染区查对物品器械的名称、数量、规格、及器械有无破损,并根据各医疗机构器械的类别和污染程度进行分类。
严格依据《WS/T 508医院医用织物洗涤消毒技术规范》中的布局要求,划分“两区三通道”,两区为:污物区和洁净区,两区之间设完全隔离屏障;三通道为:污物通道、洁净通道和员工通道。
污染区区域:洗衣房内用于使用后未经洗涤消毒处理医用织物的接收、分拣、消毒的区域,以及织物周转库房内用于脏污或感染性织物的接收、暂存的区域。
洁净区区域:用于经洗涤消毒后医用织物的暂存、整理、烘干、熨烫、存储、发放的区域,以及织物周转库房内用于清洁织物的存储、发放的区域。
洗涤消毒区全部采用卫生隔离式洗涤烘干设备,根据织物种类,全部实行专机专洗,防止医用织物交叉感染。
卫健委颁布的《医疗消毒供应中心基本标准(试行)》之规定,医疗消毒供应中心是立设置的医疗机构,不包括医疗机构内部设置的消毒供应中心、消毒供应室和面向医疗器材生产经营企业的消毒供应机构。医疗消毒供应中心主要承担医疗机构可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术盖单等物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应,并开展处理过程的质量控制,出具监测和检测结果,实现全程可追溯,质量。