医院医用织物洗涤消毒技术规范针对医用织物洗涤场所建筑布局的要求,本标准提出了应设有工作人员、医用织物接收与发放“三个通道”和分设“污染区、清洁区两个区域”的规定,其中“两个区域”之间应有完全隔离屏障。同时注意,在污染区设置的更衣(缓冲)间中宜安装非手触式水龙头;有完善的排水设施,并符合环保要求等用织物:医院内可重复使用的纺织品,包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套;工作人员使用的工作服、帽;手术衣、手术铺单;病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。
感染性织物:医院内被隔离的感染性疾病(包括传染病、多重耐药菌感染/定植)患者使用后,或者被患者血液、体液、分泌物(不包括汗液)和排泄物等污染,具有潜在生物污染风险的医用织物。
消毒:清除或杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。
医用织物的院感防控管理:
1. 环境管理:
(1)洗衣房布局合理,各区域划分明确、无交叉、无逆行、标识醒目,分各室每天开窗通风保持空气流通。
(2)清洁织物与污染织物从的通道分别进入清洁区和污染区,不可交叉逆行。
(3)医院织物污物回收间保持整洁,工作台面及地面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒每日2次,每天用紫外线照射1小时,有消毒记录,院感科每半年进行紫外线强度监测。
2. 人员管理:
(1)收取使用后医用织物的工作人员,应采取标准预防措施,穿工作服、佩戴医用外科口罩、手套,按要求落实手卫生。
(2)定期体检,发生职业暴露后的应急处理及上报流程,按照医院《职业暴露制度》执行。
3. 转运:
(1)采取下收下送的方式。清洁与污染的织物运送路线和车辆应分开不交叉,不混装混运;
(2)采取封闭方式运送。运送织物过程中,装载物不可超载,运送车辆的密闭性。
(3)每次运送完污染医用织物后,车辆/工具和盛装容器应一用一清洗消毒,用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,消毒方法参照WS/T367执行。
4. 储存与发放:
(1)清洁织物应按照不同的使用病区分类储存,并有明显标识。
(2)清洁织物存放间应采用货架存放,货架离地20cm、离天花板距离各为50cm,离墙距离为5-10cm;货架及工作台面每日清洁,每周用500mg/L含氯消毒剂全面擦拭清洁消毒一次,保持该室内整洁与干燥。
(3)清洁织物存放间内严禁堆放污物以及无关的杂物,保持存放间的门始终处于关闭状态。
(4)织物发放严格按照“先出”的原则。
软器械清洗消毒烘干一体机(简称软器械洗烘一体机)集隔离(双扉)洗脱和烘干功能于一体;满足WS310的要求,具备A0值实时监测、水质监测和可追溯功能,并且满足WS/T508的要求;适用于医院楼层、生物工程、制药企业、软器械的试验等小规模使用。
1.采用“触摸屏+手动键”双操作控制器,双备份操作更可靠。中文人机对话操作界面,用户可自行编制程序;
2.国内外的A0值实时监测专利技术,A0>600用于一般科室;A0>3000(加热90℃,程序号为9)用于高温消毒乙肝病毒HBV等;直接设定为程序供操作者选用,确保消毒效果比人工更可靠;
3.水质监测和调整,满足WS/T508和WS310的要求(选配项);
4.可追溯——是软器械消毒的基本要求,可追溯项目满足消毒供应中心的开放要求,包含:程序参数,运行参数,A0值,水质监测项目,终末漂洗水质,以及WS310.1-2016,4.3.3的要求等。