卫生隔离集成洗涤系统,是医疗洗涤大型工厂的,将洗衣机及其装料口安置于洗涤区(污区),洗衣机的出口和烘干、熨平等后处理均在洁净区。洗涤区与洁净区之间由隔离墙分开,实现真正的物理隔离;配置空气净化系统:洁净区对与其相通的非洁净区应保持不小于10Pa的正压,洁净区对室外或对与室外直接相通的区域应保持不小于15Pa的正压,所有挤压差均不应大于30Pa,空气的洁净度,使洗涤物的终洁净度满足医疗洗涤的要求。设备配置根据洗涤量计算。
集成洗衣房,适用于大规模洗涤,由若干隔离式洗衣机单机组成,规模可以任意变化,选择时通常可以按照一条洗衣龙的规模配置,常用的洗涤量为1000-1200 kg/h。
优势:
1、单机洗涤洗净度高,返洗少,并避免交叉感染;
2、全自动化洗涤(无人操作),提高生产率,节省人工费用;
3、吊袋集放,分拣和洗涤分离,互不干涉;
4、消毒有保障,无“一沟水”消毒担忧;
5、无停产风险,不需要备用机。
医用织物的清洁与消毒遵循原则:应严格遵循《医院医用织物洗涤消毒技术规范》(WS/T 508-2016)的要求。
感染防控要点:应保持清洁卫生。住院患者、急诊室患者应一人一套一更换,衣服、床单、被套、枕套至少每周更换1次;遇污染时应及时更换;更换后的医用织物应及时清洁、消毒;枕芯、被褥、床垫应定期清洁、消毒,被血液、体液污染时应及时更换,清洁、消毒。
门诊诊间、治疗间的床单至少每天更换,如就诊人数较多,半天更换,有污染随时更换;如可能接触患者粘膜(如妇科检查等)的,应一人一换,或使用隔离单(如一次性中单等)。
医务人员工作服应保持清洁,定时更换,如遇污染应随时更换;工作服专区,至少每日更换,遇污染应随时更换。
宜使用具有防水阻菌阻尘功能的床上用品,可釆用擦拭清洁与消毒。
使用部门应备有足够的被服收集袋(桶),分别收集感染性织物、脏污织物及医务人员的工作服、被服;织物收集袋(桶)应保持密闭。
有明显血液、体液、排泄物等污染的被服,多重耐药菌或感染性疾病患者使用后的被服视为感染性织物,由产生的部门负责放置在袋中并有警示标识,洗衣部门需分开单清洗消毒。
明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。
被服的收集运送车与干净被服发放车应分车使用,并有明显标志,收取和发放车辆应,并应密闭运送防止二次污染。
应分别设有相对立的使用后医用织物接收区域和清洁织物储存发放区域,标志应明确,避免交叉污染。
疑似或确诊肺炎患者接触织物的清洁与消毒,一次性床单等,使用后当作医疗废物处理。明显污染且无法清洗的织物可按医疗废物处理。
洗衣房宜单区域进行消毒与清洗,环境通风,定期消毒。
通常情况下洁净工作服至少每周洗涤一次,有些要求高的工种甚至每天洗涤一次(根据验证进行)。建立洁净工作服清洗消毒操作规程和要求,注意事项等,一般包含以下内容:
1.目的:建立洁净工作服清洗,消毒操作程序,以洁净工作服的清洗符合生产工艺要求。
2.范围:适用于洁净区工作服的清洗的操作。
3.职责:洁净区洗衣工,现场QA有监督检查的责任。
4.内容:
10万级洁净区工作服,每周换洗二次。万级洁净区每天一次,生产更换品种,更换工服;新缝制的洁净工作服直接进行洗涤,回收穿过的洁净工作服发现油污,应仔细去除油污再进行洗涤程序;不同洁净度级别使用的洁净工作服应分别定期集中在相应级别的洁净环境中清洗、干燥、整理。
洗涤前要对擦破、损坏及搭扣等附属品进行检查,对有缺陷的要修理、更换或报废。
生产结束后在操作人员的更衣柜中,取出待清洗工作服,装入塑料袋中,并用75%酒精对更衣柜内进行擦拭后锁上更衣柜。
根据洗衣机的容量放入适量数量的工作服,倒入洗衣液。
按照洗衣机操作程序进行15-20分钟后启动清洗、漂洗程序用饮用水进行漂洗10分钟后,再用经过滤的纯化水进行后一次漂洗,洗涤用水高温度55℃。
洗涤完成后,打开排水开关,按照脱水甩干程序,甩至干或半干。
工作服在洁净区干燥,干后在整理间进行整理。
洁净服清洗完后,放到地点进行紫外灯消毒,消毒时间30分钟。
用75%酒精擦拭整衣台后,将消毒好的工作服分次放在整衣台上,按工作服编号分别进行整理,放入整理完毕后经消毒的衣袋内,送至二更室。
打开有编号的更衣柜,依次放入洁净工作服衣袋,关闭更衣柜。
清洁洗衣机,并用75%酒精做内外擦拭、消毒,挂上“清洁”标志牌。
洁净区工作鞋的处理:
洁净鞋与洁净服同一编号,不得乱穿。
洁净鞋用消毒液(0.2%的新洁尔灭)浸泡15分钟,再将其用洗衣液进行清洗、漂洗、晾干,每周清洗消毒二次。
5. 相关记录:洁净工作服清洗消毒记录