卫生隔离式洗涤烘干设备医院医用织物洗涤消毒技术规范

1.新建中大型医院自建消毒供应中心，可以直接将软器械洗涤烘干设备植入到消毒供应室，单软器械后整理区域。

2.现有医院如果场地不受限制，在消毒供应中心下属增加立的软器械清洗处理机构，清洗后的手术包由消毒供应中心灭菌处理。普通医纺保持原处理办法（洗衣房自洗或外包）。

3.中小型医院可直接在供应室内增加软器械清洗和烘干设备，或者增加或者直接增加软器械洗脱烘一体机

医疗洗涤与消毒应注意的问题

一、洗涤原理

洗涤五要素是机械力、温度、时间、清洁剂、洗涤程序、水是介质共同作用的结果，只有这些正确运作才能洗出的布草。

二、洗涤质量控制点

（1）分检：

洗涤前分检，脏净污渍分开，深浅颜色分开，不同面料分开，以利于控制成本和洗涤质量。

（2）机器装机量为洗涤剂承载量的85%，不要超载。

（3）医疗布草都应进行预洗，用20-30℃左右的温水，洗涤3-5分钟，这不仅可以清除布草表面的各类污垢、药渍、血渍，同时有清除大量微生物细菌功能，为主洗清除布草纤维内的污垢做好准备。对重垢布草，加入适量洗衣粉以增强污垢溶解、分解力。

（4）主洗时要掌握好“低水位”的控制，一定要将加热过程中蒸汽的含水量预留出位置，国际上推荐50kg洗衣机主洗水位（主洗加入水+蒸汽含水量+冲料水）应在15公分为宜。

（5）清洁剂投入量应根据污垢的种类和脏净程度适量增加或减少，主洗洗液浓度应控制在0.3-0.5%为标准的去污值，PH值应在10-12，清洁剂才能发挥佳去污效果。而消毒剂（彩漂或氯漂）一定要晚一些投放，水温60℃以上投入才能发挥佳效果。

（6）油渍、污渍较多时，可加入去油去污增白剂或乳化剂，以去除油、膏、脂、霜类含油性污渍。

（7）根据医疗织物蛋白性污垢较多的特点，建议：主洗分两步洗，加入强力医用洗衣粉，30-55℃间洗涤5-10分钟后，开启蒸汽到80℃再洗8-10分钟。低温洗涤可清除人体排泄污垢、血迹、药渍；而高温可杀菌、消毒，增加织物的亮度。

（8）洗衣机操作上，一定要掌握“逐步降温”的原则，主洗程序结束之前3-5分钟加入冷水，缓慢降温再排水，以防止二次污染现象的发生。

（9）投水一定要干净（至少投水三遍，中间脱水一遍），

（10）中和酸剂在后一次投水时加入，控制好PH值符合人体皮肤安全值（6.5-7）。

中和酸剂可中和残留碱，增加织物的白亮度，防止出现泛黄现象，保持织物使用寿命，同时起到保护皮肤的作用，抑制微生物菌群的滋生，柔顺剂在后投水时与酸剂同时加入，可使织物更加柔软、舒适，并能消除静电对人体的不良影响。

医院医用织物洗消一体化解决方案/第三方消毒供应中心解决方案
1、卫生隔离式洗衣机才能满足条件

按照上述要求升级显然单门洗衣机不能满足要求，单门洗衣机今后将退出医疗洗涤行业。医疗洗涤要使用卫生隔离式洗脱机，成为对洗衣机的硬性要求，虽然目前尚未一刀切地立即限制单门洗衣机的使用。

■ 侧进前出卫生隔离式洗脱机特点：

1.侧进（装载）前出（卸料）双开门结构，实现隔离

2.装料自动找门、定位

3.单仓式转笼，装料和卸料均一次完成

4.洗净率高，洗涤时间短

5.脱水率高，更节能

6.电脑控制，使用更方便

7.两门自锁并互锁，避免误开门，确保安全

8.大型机器可采用自卸料功能，更加省力



■ 前进后出卫生隔离式洗脱机特点：

1.前进（装载）后出（卸料）双开门结构，实现隔离

2.转笼分为两个仓，分别需要两次装料和两次取料，相对费时费力

3.为两仓均匀，每次装料前均需称重

4.转笼一分为二，洗涤过程中布草落差小，减少洗涤力，降低洗净度

5.受均布影响，脱水转速低，含水率高，后续烘干、熨平的能源消耗更多

2、推荐隧道式洗涤机组

社会化洗涤服务机构宜装备隧道式洗涤机组。对于装备隧道式洗涤机组用于医疗洗涤的安全性，目前在洗涤行业还存在争议，例如：两仓之间传递织物的通道的消毒效果，串水的消毒效果，空气的隔离效果等，都缺少证据。更多的洗衣人认为，对于医疗洗涤，双门洗衣机才更安全。

3、专机

① 新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒，不应与其它医用织物混洗。要求新生儿、婴儿的医用织物使用专机，即便是闲置也不能用于其它织物的洗涤。

② 感染性织物使用专机洗涤。

③ 眼科医用织物要求洁净度更高，标准中未提及专机洗涤，可自主确定。

4、单洗涤

① 手术室的医用织物宜单洗涤。未要求专机，只要求单洗涤。

② 布巾、地巾宜单洗涤、消毒。未要求专机，只要求单洗涤。

5、装载程度

装载程度:医用织物洗涤时的装载量不应超过洗涤设备大洗涤量的90%，即100kg洗涤设备的洗涤量不超过90kg织物。装载量90%利于洗净度和消毒效果，但购买设备的容量要相应增加。

双门隔离式医用洗消机双扉医用全自动洗脱机

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