所谓“三位一体”医疗洗消,就是在项目规划设计时,同时将医用织物洗涤消毒中心、硬器械消毒供应中心和软器械消毒供应中心这三类洗消项目融合在一个投资建设项目中,并分别采用不同的生产场所、洗消设备、洗消工艺、洗消标准进行建设规划和流程设计的医疗洗消解决方案。
后对医疗洗消提出新要求
国家对医疗感控和公共卫生应急保障体系提出了新的建设要求,医疗过程中日常经营和服务所需要用到的手术软、硬器械;普通医用纺织品;感染性纺织品就需要更加规范和高标准的纳入新的建设体系。
《医疗消毒供应中心医疗机构基本标准和管理规范》,明确规定了软器械的定义(即手术衣、手术单等可阻水、阻菌、透气,可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械,不含普通医用纺织品),以及软器械的清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应,明确了处理过程的质量控制,出具监测和检测结果,实现全程可追溯,质量的具体要求。
洁净室是指符合GMP无菌规范的房间。由于制造业技术升级对生产环境的严苛要求,洁净实验室也被称为“制造业的守护神”。
洁净室又可称作无尘室(Cleanroom),通常用作工业生产或科学研究的一部分,包括制造药品,集成电路,CRT,LCD,OLED和microLED显示器等。洁净室的设计是为了保持极低水平的微粒,如灰尘,空气中的生物体,或汽化的微粒。确切地说,洁净室有一个受控的污染水平,该水平由在的颗粒尺寸下每立方米的颗粒数来规定。洁净室也可指任何给定的容纳空间,在该空间中设置了减少微粒污染和控制其他环境参数,如温度,湿度和压力。
在药学意义上,洁净室是指符合GMP无菌规范(即EU和PIC/S GMP指南附件1以及当地卫生当局要求的其他标准和指南)中定义的GMP规范要求的房间,是将普通房间转换为洁净室所需的工程设计、制造、完成和操作控制(控制策略)的组合。
很多行业会使用无尘室,只要是小颗粒会对生产过程产生不利影响的地方都会有洁净室的身影。它们的尺寸和复杂度各不相同,广泛应用于半导体制造,制药,生物技术,医疗设备和生命科学等行业,以及航空航天,光学,军事和能源部中常见的关键工艺制造。
手术室选择符合YY/T0506系列标准的、具有有效感染控制能力的医疗软器械;
1、已设置消毒供应室并取得《医疗机构消毒供应室合格证》的医疗机构,洁净手术衣、手术盖单等物品的消毒灭菌应在本机构消毒供应室严格按照软器械消毒规范进行消毒灭菌。
未外包至洗涤公司的医疗机构,软器械由院内已合格的供应室自行按标清洗、消毒、灭菌处理。
2、医疗机构洁净手术衣、手术盖单等物品的消毒灭菌已委托第三方提供服务的,由已取得《医疗机构执业许可证》消毒供应机构或取得区域化消毒供应资质的医疗机构消毒供应室承担,并严格按照软器械消毒规范进行消毒灭菌。
已外包至洗涤公司的医疗机构,软器械由已取《医疗机构执业许可证》的医疗消毒供应中心,或由持对外服务资质的医院合格供应室进行按标处理。
3、由没有取得《医疗机构执业许可证》的第三方提供洁净手术衣、手术盖单等物品消毒供应服务的医疗机构,原则上应于2019年10月1日前整改到位。
软器械不应在布草洗涤公司清洗消毒,后医院自行灭菌或委外灭菌;更不能与医用织物混洗。 软器械消毒灭菌处理流程和处理流水线应符合《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》。