区域性医用织物洗涤消毒中心整体解决方案

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医院医用织物洗涤消毒中心按照《医院医用织物洗涤消毒技术规范》要求,设置清洁区和污染区,清洁区和污染区设置全封闭式实质性的完全隔离屏障,使用后的织物只能通过卫生隔离式洗涤设备进入污染区。在污染区进行收集、分拣、洗涤和消毒,在清洁区进行烘干、熨烫、折叠、储存和发放。(1)功能房间。常用的功能房间包括办公室、更衣室、淋浴室、卫生间和周转库房等。①应在污染区和清洁区入口处设置工作人员更衣室、淋浴室和卫生间,起到缓冲作用[9];②办公用房宜设在清洁区和污染区以外的区域,且可通向清洁区和污染区,方便日常办公;③在污染区靠近洗衣机的位置应设置化料库,使投料距离短,减少建造成本;④为防止感染织物对工作人员和其他织物的污染,提高感染织物洗涤效率,可在污染区单设置一间重污染洗涤间;⑤《医院医用织物洗涤消毒技术规范》规定新生儿和婴儿的感染织物单机单洗,因此可在重污染洗涤间设置至少2台小载重的感染织物洗衣机和2个以上消毒浸泡池,消毒浸泡池主要针对不耐热的感染织物进行先消毒;⑥应在清洁区设置周转库房。(2)辅助用房。包括空压机房、空调机房、新风机房、排烟机房和排风机房[10]。空压机的主要作用是为洗衣机的起、停、进排水、加热输送气源或气动动力。由于洗衣房内设备常年运行,因此室内温度较高,且污染区空气污浊,需设置空调及新风系统,在排烟机房还应设置湿式绒毛收集器,防止织物绒絮从洗衣房排出污染院区空气,此外在污染区还应设置空气消毒设施。(3)注意要点。①洗衣房结构布置宜采用框架结构,因洗衣房内部大型设备较多,工作流程较为固定,该结构更方便内部设备的灵活布置;②除清洁污染区域内的功能用房外,其他工作环节区域,宜按工作流程分区设置,且清洁和污染各区域内部不宜设置隔断墙,因各区域的织物传递均需通过洗衣推车进行运送,隔断的减少为洗衣推车的停放提供了更大的使用空间;③有条件的医院可引进全套的自动化设备,不仅可以减少人工,也可提高工作效率,是未来洗衣房建设的发展方向。
在《<医院医用织物洗涤消毒技术规范>简介》中,介绍了医疗洗涤感染的多个案例,这也是国家卫计委要制定本标准的原因之一。标准中通过对洗衣房的建筑布局控制、人流物流气流控制、设备控制、工艺流程和过程控制,杜绝医疗织物交叉污染渠道,这也是医院感染控制不可忽视的工作道。随着标准的宣贯,医疗洗涤将成为医院考核内容之一,纳入等级评定考核规范。

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