涤邦第三方医疗洗消中心,医院洗衣房双扉洗衣机

《医用织物洗涤消毒技术规范》WS/T 508-2016中3.12条款和4.3条款分别对洗涤机构设置污染区和清洁区的具体要求进行了明确规范，实行分区洗涤对医用织物洗涤品质的重要性由此可见一斑。洗涤设备制造商也把分区能有效减少污染的理念引入到了医洗设备的实际制造中。医洗设备的装卸料门应该首要采用双扉式结构，设置前污门和后净门，装料门和出料门脏净分开隔离。只有做到洁区和污区以及洁品与污物完全物理隔离，才能满足医疗纺织品的洗涤和感控要求的基本条件。

卫生隔离式洗脱机的装载门采用双扉式结构，设置前污门和后净门，从前污门进行装料，洗好后的织物从后洁净门取出，做到了洁区和污区以及洁污完全物理隔离，避免出现二次交叉感染。而普通的洗脱机只能做到单门进出料，脏的医用织物在被塞进洗涤转笼时势必会将病菌污染到装料口，而在往外取洗好的医用织物时，干净的布草在装料口转瞬就会重新被污染。隔离式洗脱机的双扉式结构满足了医用织物的洗涤和感控要求。

采用双面超柔窝孔打孔技术。转笼精选不锈钢，内转笼两面打孔光滑圆润没有任何毛刺和棱角，转笼内壁与织物接触的表面采用特殊亚光工艺进行防护处理，不会划伤任何纺织品和织物，满足了很多属于新型材料和具备新型功能的手术室纺织品和织物的精细安全洗涤要求，适于洗涤的纺织品和织物种类的范围广泛。

根据不同的洗涤需求，用户可以选择触摸屏控制器，或级PLC控制器。级PLC控制器系统是触摸屏控制器的升级版本，对标的是来自客户对精细化管理的更高需求。除了可与工厂公控信息化网络平台对接，实现对洗涤数据实时采集、追溯、打印，以及A0值监测、电脑运行曲线显示等功能外，选配PH值在线检测功能（洗涤环境的酸碱度）、梯度降温功能（较好的减小各种纺织品和织物在高温状态下急冷导致的收缩、变形、皱褶和寿命下降）。

医疗机构地巾抹布清洁消毒是预防与控制感染的重要措施，直接关系到院感防控成效。

1、建立保洁人员使用-管理-监督联动反馈工作机制

2、进一步细化清洁消毒工作指引

3、推进信息化管理，落实质控评工作

4、积极探索医疗机构智慧保洁工作管理系统，减少医患非必要接触

5、持续强化保洁人员考核

保洁工作中的“两巾”管理势在必行，“两巾”的材质、功能、颜色不按规范执行直接影响院内环境保洁质量，选择劣质“两巾”，不同区域使用不按颜色区分，将给院感带来风险。

布巾不同颜色严格对应不同使用范围

不同功能地巾严格对应不同使用范围

多数医院无地巾布巾的清洗消毒场所，通常都分散在各科室自行处理，洗消不到位。同时场地简陋，不通风，不易干燥，成为微生物传播媒介，因此存在较大院感隐患。

医院地巾布巾洗消中心配置医疗隔离式清洗消毒机、按照“两区三通道”设计，洗消流程、工艺符合行业标准，并实行智慧物流配送。

医院医用织物洗涤消毒技术规范针对医用织物洗涤场所建筑布局的要求，本标准提出了应设有工作人员、医用织物接收与发放“三个通道”和分设“污染区、清洁区两个区域”的规定，其中“两个区域”之间应有完全隔离屏障。同时注意，在污染区设置的更衣（缓冲）间中宜安装非手触式水龙头；有完善的排水设施，并符合环保要求等用织物：医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套；工作人员使用的工作服、帽；手术衣、手术铺单；病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。

感染性织物：医院内被隔离的感染性疾病（包括传染病、多重耐药菌感染/定植）患者使用后，或者被患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物。
消毒：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。
1. 脏污织物

（1）应遵循先洗涤后消毒原则。

（2）根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同，应分机或分批洗涤、消毒。

（3）新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒，不应与其他医用织物混洗。

（4）手术室的医用织物（如手术衣、手术铺单等)宜单洗涤。

（5）布巾、地巾宜单洗涤、消毒。

（6）宜选择热洗涤方法。选择热洗涤方法时可不作化学消毒处理，热洗涤方法按附录A执行。

（7）所有脏污织物的洗涤方法应按洗涤设备操作说明书和下面医用织物清洗消毒流程执行。

（8）若选择化学消毒，消毒方法应按消毒剂使用说明书和医疗机构消毒技术规范执行。

2. 感染性织物

（1）洗涤消毒的原则应符合脏污织物要求。

（2）不宜手工洗涤。宜采用专机洗涤、消毒，热洗涤方法；有条件的宜使用卫生隔离式洗涤设备。

（3）机械洗涤消毒时可采用洗涤与消毒同时进行的程序。

（4）采用水溶性包装袋盛装感染性织物的，应在密闭状态下直接投人洗涤设备内。

（5）对不耐热的感染性织物宜在预洗环节同时进行消毒处理。

（6）被朊病毒、气性坏疽、突发不明原因传染病的病原体或其他有明确规定的传染病病原体污染的感染性织物，以及多重耐药菌感染或定植患者使用后的感染性织物，若需重复使用应先消毒后洗涤。

处理传染病人及特殊感染病人，以及多重耐药菌病人使用后的被服、布类等织物装入红色（橘色）高污染污衣袋内，或双层黄色垃圾袋内，工作人员做好个人防护；密闭转运，由洗衣房或洗涤公司按照感染性废物单清洗消毒。

湿热消毒方法的温度、时间

湿热消毒温度应>90°C，时间>5min，或A。值>3000；消毒后继续灭菌处理的，其湿热消毒温度应>90°C，时间>1min，或A。值>600。

医用织物的院感防控管理：

1. 环境管理：

（1）洗衣房布局合理，各区域划分明确、无交叉、无逆行、标识醒目，分各室每天开窗通风保持空气流通。

（2）清洁织物与污染织物从的通道分别进入清洁区和污染区，不可交叉逆行。

（3）医院织物污物回收间保持整洁，工作台面及地面用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒每日2次，每天用紫外线照射1小时，有消毒记录，院感科每半年进行紫外线强度监测。

2. 人员管理：

（1）收取使用后医用织物的工作人员，应采取标准预防措施，穿工作服、佩戴医用外科口罩、手套，按要求落实手卫生。

（2）定期体检，发生职业暴露后的应急处理及上报流程，按照医院《职业暴露制度》执行。

3. 转运：

（1）采取下收下送的方式。清洁与污染的织物运送路线和车辆应分开不交叉，不混装混运；

（2）采取封闭方式运送。运送织物过程中，装载物不可超载，运送车辆的密闭性。

（3）每次运送完污染医用织物后，车辆/工具和盛装容器应一用一清洗消毒，用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，消毒方法参照WS/T367执行。

4. 储存与发放：

（1）清洁织物应按照不同的使用病区分类储存，并有明显标识。

（2）清洁织物存放间应采用货架存放，货架离地20cm、离天花板距离各为50cm，离墙距离为5-10cm；货架及工作台面每日清洁，每周用500mg/L含氯消毒剂全面擦拭清洁消毒一次，保持该室内整洁与干燥。

（3）清洁织物存放间内严禁堆放污物以及无关的杂物，保持存放间的门始终处于关闭状态。

（4）织物发放严格按照“先出”的原则。

医用织物洗涤要达到的终目的是降低交叉感染风险，切断感染源，织物的洁净。医用织物洗涤要确保达到理想的洁净度，消除感染源，同时尽可能地提高医用织物的使用寿命，尽量维持织物的颜色。织物洗涤过程中，洗涤剂的科学合理使用和洗涤设备的安全使用能够有效降低感染风险。洗涤流程的优化能够进一步提高员工的工作效率，减少织物洗涤费用和报损。

《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T 508-2016）要求，洗衣房须要设置清洁区和污染区，且分区之间设置全封闭的隔离屏障，使用后的织物只能通过卫生隔离式洗涤设备进入污染区。在污染区进行收集、分拣、洗涤和消毒，在清洁区进行烘干、熨烫、折叠、储存和发放。依照规范要求，对我院织物洗涤进行流程管控。为确保重度感染性织物交接妥当、避免交叉感染，在肺炎期间设立污染区，抓好分类收集、污物回收、分拣、洗涤、整理、储存、运送发放等控制点。

卫生隔离式洗衣机的理念是将洗衣房分成了洁净区和非洁净区两个立的操作区间。洗涤物由位于非洁净区一侧的机门装入，洗涤完毕后从位于洁净区一侧的机门取出。防止洗涤物从非洁净区装卸和出料引起的交叉污染，是无尘工业和医院洗衣房的理想洗涤设备。

，从设备上采取两道机门，使污染布草的装载和洁净布草的卸载从不同的两个门进出，从源头上避免交叉感染；
其次，卫生隔离式洗脱机由于使用了隔离式洗脱机，使加装中间隔离墙成为可能，从而实现了污染区和洁净区等各功能区的划分，阻断了二次污染的产生。
卫生隔离式洗衣机，完全适用于制药厂、医院、疗养院、病毒微生物实验室、电子厂、食品加工厂、石油平台等行业，其稳定的性能，高的清浩能力，为中国市场带来前瞻的技术。

双门设计全自动洗脱机,洁净区与污染区人员与用具的立配置，布草的单向流动，加上空气的负压流动设计，更为的避免了二次交叉污染。
1.电脑控制器： 大屏幕液晶触摸屏电脑采用中（英）文操作界面，人机对话方式方便可靠。
2.避震器： 特殊高强度设计加上采用避震器，机器运行平稳，震动小。
3.自动对门装置： 对门采用接近开关自动控制，确保在装衣和取衣时，内门能定位。
4.内门门锁：内门门锁采用滑块锁紧机构，并带有自锁防松功能，既有很高的强度，又能确保安全。

消毒供应中心宜接近手术室和临床科室，或与手术室有直接物品传递通道。周围环境应清洁、源，区域相对立；内部通风、采光良好。建筑面积应符合医院建设标准的规定，并兼顾未来发展规划的需要，布局应分为工作区域和办公区域。

工作区域的划分应遵循“物品由污到洁，空气流向由洁到污，不交叉、不逆流”的原则，划分为去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区。三区之间应设实际屏障。去污区和检查包装及灭菌区应分别设置人员出入缓冲间（带）和物品传递通道。办公区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。

工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒。电源插座应采用嵌墙式防水安全型。

地面应防滑、易清洗、耐腐蚀。地漏应采用防反溢式。污水应集中至医院污水处理系统。洁具清洗间应采用封闭式设计。

工作区域洗手设施应采用非手触式水龙头开关。检查包装及灭菌区和无菌物品存放区不应设洗手池。工作区域墙角应采用弧形设计以减少死角。