WS/T 508《医院医用织物洗涤消毒技术规范》于2016年颁布,其主要要求内容包括:
二区三通道:
• 脏污区与清洁区之间设置的全封闭式、实质性隔断,两区之间空气不能对流。
• 脏污进入通道(含传染品进入通道),清洁品发货通道,人员进出通道。
分类与分区处理:
• 床品,工服,手术服(棉质)等常规医用织物采用洗衣龙或隔离式洗脱机处理;
• 婴幼儿,产科等零星纺织品,单的隔离洗脱机处理;
• 传染品、地拖抹布类,立封闭区域用隔离洗脱机处理;
• 洁区同样做相对隔离分类、分区整理。
流程和路径:
• 工作流程应由污到洁,不交叉、不逆行。
• 合理设计,注重效率流程,感控流程,管理流程建设。
1、国家卫计委于2016.12.27发布的 WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》,于2017.6.1实施。
本规范对医院洗衣房有明确规定,要斩断交叉污染渠道,疾控中心全程参与。中国即将对医疗洗涤进行规范化整改。
2、新标准要求,人、洁、污(三个方面)均需要通道,工作流程由污到洁,不交叉,不逆行。
3、污染区和清洁区之间完全隔离,要有墙(物理隔离),并且空气不能对流。只有使用卫生隔离式洗脱机才能满足,单门洗衣机被淘汰出局。
4、更衣室升级:要求更衣室内安装有非手接触式水龙头,洗手不动手开关阀门。更进一步应两次更衣:一更换鞋(缓冲)、二更更衣,降低污染风险。
5、:新生儿、婴儿要用专机洗涤,“感染性织物”要用专机洗涤,不得混用。
6、洗涤的装载程度:装载量不超过大容量的90%,即100kg洗衣机的洗涤量不超过90kg。
7、运输要求更严:运输工具,不应交叉使用。
2017年6月1日起正式实施的《医用织物洗涤消毒技术规范》(以下简称《规范》),主要就是针对医疗洗涤管理和医疗洗涤消毒技术两方面提出了要求,内容包括术语和定义、基本要求、医用织物分类、运送与储存操作要求、洗涤消毒的原则与方法、清洁织物卫生质量的明确要求等。
《医院医用织物洗涤消毒技术规范》(WS/T 508-2016)要求,洗衣房须要设置清洁区和污染区,且分区之间设置全封闭的隔离屏障,使用后的织物只能通过卫生隔离式洗涤设备进入污染区。在污染区进行收集、分拣、洗涤和消毒,在清洁区进行烘干、熨烫、折叠、储存和发放。依照规范要求,对织物洗涤进行流程管控。为确保重度感染性织物交接妥当、避免交叉感染,在肺炎期间设立污染区,抓好分类收集、污物回收、分拣、洗涤、整理、储存、运送发放等控制点。
WS/T 508-2016医院医用织物洗涤消毒技术规范明确规定医院和提供医用织物洗涤服务的社会化洗涤服务机构。院内洗衣房、医联体洗涤保障服务中心、第三方中央洗消工厂都适用。主要要求内容包括:
二区三通道: 脏污区与清洁区之间设置的全封闭式、实质性隔断,两区之间空气不能对流。 脏污进入通道(含传染品进入通道),清洁品发货通道,人员进出通道。
分类与分区处理: 床品,工服,手术服(棉质)等常规医用织物采用洗衣龙或隔离式洗脱机处理;婴幼儿,产科等零星纺织品,单的隔离洗脱机处理;传染品、地拖抹布类,立封闭区域用隔离洗脱机处理;洁区同样做相对隔离分类、分区整理。
流程和路径:工作流程应由污到洁,不交叉、不逆行。合理设计,注重效率流程,感控流程,管理流程建设。
对于具有三防一阻一透(防水、防体液、防污、阻菌、透气)的、具有双向防护(保护医生护士、保护患者)的功能性手术织物(也即“软器械”),相关产品已列入国家医疗器械目录。
医疗洗消中心,主要功能有三部分组成:
一、硬器械清洗、消毒生产线
主要功能是承接医院可重复使用的硬式手术器械的清洗、消毒业务(金属、橡胶、塑胶、高分子材料及其他硬质材料制造的手术器械、硬式内镜等)清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放流水线。
二、软器械清洗、消毒生产线
主要功能是承接医院可重复使用的软式手术器械的清洗、消毒业务(手术衣、手术盖单等可阻水、阻菌、透气,可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械,不含普通医用纺织品)清洗、消毒、干燥、检查、折叠、包装、灭菌、储存、发放流水线。
三、普通医用织物清洗、消毒生产线
主要功能是承接医院普通医用织物的清洗、消毒业务(院内可重复使用的纺织品,包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套;工作人员使用的工作服、帽;病床隔帘、窗帘及环境清洁使用的布巾、地巾等)。
医疗洗涤要使用卫生隔离式洗脱机,成为对洗衣机的硬性要求。
侧进前出卫生隔离式洗脱机特点:
1.侧进(装载)前出(卸料)双开门结构,实现隔离
2.装料自动找门、定位
3.单仓式转笼,装料和卸料均一次完成
4.洗净率高,洗涤时间短
5.脱水率高,更节能
6.电脑控制,使用更方便
7.两门自锁并互锁,避免误开门,确保安全
8.大型机器可采用自卸料功能,更加省力
前进后出卫生隔离式洗脱机特点:
1.前进(装载)后出(卸料)双开门结构,实现隔离
2.转笼分为两个仓,分别需要两次装料和两次取料,相对费时费力
3.为两仓均匀,每次装料前均需称重
4.转笼一分为二,洗涤过程中布草落差小,减少洗涤力,降低洗净度
5.受均布影响,脱水转速低,含水率高,后续烘干、熨平的能源消耗更多