《医院医用织物洗涤消毒技术规范》WS/T508-2016文件(以下简称508号文件。)
1、洗衣房建筑布局应符合下列要求
(1)应立设置,远离诊疗区域;周围环境卫生、整洁。
(2)应设有工作人员、医用织物接收与发放的通道。
(3)工作流程应由污到洁,不交叉、不逆行。
洗衣房应分别设有污染区和清洁区,两区之间应有完全隔离屏障,清洁区内可设置部分隔离屏障。污染区与清洁区之间设置得全封闭式、实质性隔断,除了分别开设通道门供人员进出和物品由污到洁运送外,两区之间空气不能对流。
(1)应遵循先洗涤后消毒原则。
(2)根据医用织物使用对象和污渍性质、程度不同,应分机或分批洗涤、消毒。
(3)新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒,不应与其他医用织物混洗。
(4)手术室的医用织物(如手术衣、手术铺单等)宜单洗涤。
(5)布巾、地巾宜单洗涤、消毒。
2017年6月1日起实施的《医院医用织物洗涤消毒技术规范》对医用织物洗涤、医用洗涤环境及洗涤设备做出了一系列严格规范。
根据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》要求,洗衣房污染区和清洁区之间需要设置完全隔离屏障,即通过隔离式洗衣机和隔离墙将洗衣房分为“洁净区”和“非洁净区”两个立的操作区间。洗涤物由位于“非洁净区”一侧的装料门装入,洗涤完毕后从位于“洁净区”一侧的卸料门出,避免洁净洗涤后的二次污染和交叉感染。在这样的客观前提下,卫生隔离式水洗设备应运发展。按照隔离酒店布草的工艺流程,增加一个完全隔离的污区洗涤车间,作为未来期间隔离酒店布草的常态化应对。
洗衣房的设计应从服务流程、经营管理、安全方便等多方面进行考虑。一般遵循的原则有:
1.洗衣房应与客房隔离,或设置在离酒店公共区域较远的部位。这样设计主要有两个原因:,洗衣设备(水洗机、空压机等)运行中的矂声有可能影响入住的客人,其次,洗衣房内有较多的洗涤剂、去污剂等有气味或有毒的化学用品,要尽量防止化学气味影响客人。
2.洗衣房应设雷在距各个设备机房较近的区域。因为洗衣工作涉及冷水、热水、蒸汽、排水、电力、通风、抽排风等各个环节,靠近设备区域便于各项设备的连接、安装、供应和使用;洗衣设备靠近设备区域,有利于设备的管理与维护,各项管线距离较近,能有效降低管道线路之间的能耗。
3.洗衣房应设置在物料流通,人员通行比较方便的部位,这是由于为满足与客房、厨房等营业部门进行布草交接、分发的需要,员工制服需要每天更换,从而产生较大的人员流动量,酒店楼层客衣和对外洗衣工作较多。
4.洗衣房的设计应便于排水、通风、除尘等设备的安装。洗衣设备用水量较大,对排水设施的要求较高,如果安装在地下室,要有集水井和排污泵。另外如果污水中的洗涤剂含量超过了地方或国家标准,则不能直接将污水排至室外污水管网,安装环保要求,需要安装污水处理设施。布草在洗涤过程中,会产生较多的织物纤维,因而需要安装抽排风,除尘设备,以减少对酒店周围环境的污染和洗衣房员工对浮尘的吸入量。
5.洗衣房及其设备的设置、安装应符合消防规范,由于洗衣房大多数设置在地下室或者附属楼宇内,因此在设计安装各系统设备时须符合各项消防规范。
传统抹布地巾是传播多重耐药菌的载体,清洁是医院感染控制工作基础,医院感染微生物主要来源于环境物体表面,随着 WS/T512-2016《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》的实施,改变传统日常清洁消毒方式,改造病区传统污物处理间:配置病区清洗消毒机或机械清洗消毒设备;改变抹布地巾的材料与使用方法:每个地巾抹布只能处理一个床单位;采用超细纤维材料、禁止重复浸泡,推荐采用机械清洗热力消毒方法;清洁工具颜色编码:红色-卫生盥洗室、黄色-患者单元、蓝色-公共区域。