医院医用织物洗涤中心医疗布草洗涤消毒方案

医院洗衣房承担着全院患者、工作人员和医疗业务重复使用的布类物品回收、洗涤消毒、整烫、修补 及储存等工作。患者使用后的织物常被其血液、分泌物及排泄物等污染，带有大量病原微生物，若回收、 洗涤消毒和发放不严格按规范化操作，会成为医源性传播和医院感染的隐患 。

WS/T 508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》中对使用隔离式洗涤设备做出了明确要求：即

1、医用织物洗涤、消毒、烘干、熨烫等用品与设备应满足工作需要。

2、洗涤用水的卫生质量应符合GB5749要求。

3、洗涤和烘干设备应选用经国家检测合格、有加热功能的洗涤和烘干设备。

4、宜选择卫生隔离式洗涤烘干设备。

5、社会化洗涤服务机构宜装备隧道式洗涤机组。

6、洗涤剂、消毒剂及消毒器械应符合国家有关规定。

（1）分检：洗涤前好分检，脏净污渍分开，深浅颜色分开，不同面料分开，以利于控制成本和洗涤质量。

（2）干衣装机量为洗涤剂承载量的70-80%，不要超载。

（3）所有医疗布草都应进行预洗，用20-30℃左右的温水，洗涤3-5分钟，这不仅可以清除布草表面的各类污垢、药渍、血渍，同时有清除大量微生物细菌功能，为主洗清除布草纤维内的污垢做好准备。对重垢布草，请加入适量洗衣房以增强污垢溶解、分解力度。

（4）主洗时要掌握好“低水位”的控制，一定要将加热过程中蒸汽的含水量预留出位置，国际上推荐50kg洗衣机主洗水位（主洗加入水+蒸汽含水量+冲料水）应在15公分为宜。

（5）清洁剂投入量应根据污垢的种类和脏净程度适量增加或减少，主洗洗液浓度应控制在0.3-0.5%为标准的去污值，PH值应在10-12，清洁剂才能发挥佳去污效果。而消毒剂（彩漂或氯漂）一定要晚一些投放，水温60℃以上投入才能发挥佳效果。

（6）油渍、暗渍较多时，可加入去油去污增白膏或乳化剂，以去除油、膏、脂、霜类含油性污渍。

（7）根据医疗补偿蛋白性污垢较多的特点，建议：主洗分两步洗，加入强力医用洗衣粉，30-55℃间洗涤5-10分钟后，开启蒸汽到80℃再洗8-10分钟。低温洗涤可清除人体排泄污垢、血迹、药渍；而高温可杀菌、消毒，增加织物的亮度，二者功能各异，作用不同。

（8）在有热水供应的洗衣机操作上，一定要掌握“逐步降温”的原则，主洗程序结束之前3-5分钟加入冷水，缓慢降至60℃左右再排主洗污水，以防止二次污染与冷收缩现象的发生。

（9）脱水一定要干净（至少投水三遍，中间脱水一遍），在无热水供应的洗衣机上投水时好加点蒸汽，以渗入纤维的污染水要完全的脱离布草，保护布巾的情节卫生，控制好PH值符合人体皮肤安全值（6.5-7）。

（10）中和酸剂在后一次投水时加入，可中和残留碱分，增加织物的白亮度，防止出现泛黄现象，保持织物使用寿命，同时起到保护皮肤的作用，抑制微生物菌群的滋生，这一点一定不要省略。