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手术室的照明、动力供配电系统： 1、负荷等级、供电系统及供电电源： 医院对电源的可靠性要求很高，手术室、急诊部监护病房、血透室、分娩室、婴儿室、CT扫描、配血室等一旦断电对医务工作造成很大影响，甚至会造成医疗事故，危及病人的生命，所以《民用建筑电气设计规范》JGJ/T16-92（以下简称规范）表3.1.2中规定上述用电负荷为负荷，有二个电源同时供电，当一个电源发生故障时，另一个电源能继续供电，以确保供电可靠性。 合理的配电方式是电源可靠性的，应根据部门的不同性质分区域配电。如门诊属一个供电区域，病房属于一个供电区域，手术室又另划为一个区域。其次根据各部门对电源可靠性的不同要求进行配电，如手术室、抢救室、中心监护等重要负荷，采用树干式与放射式相结合的方式配电，即从两台变压器上分别引一路电源干线至相关层的双电源切换箱，经双电源自动切换后，再以放射式配电至本层各部门。对消控中心、电话总机等可靠性要求更高的场所应采用二路电源放射式供电，即分别从变电所两台变压器低压侧各引一路电源直接至用电点。两路电缆在桥架内敷设时，应分设在不同桥架或在桥架内设防火隔离板，以确保双路供电的可靠性。本工程洁净手术部的供电负荷为负荷,按设计规范的要求，采用TN-S系统结构模式，采用等电位联结及共用接地方式，从中心变配电所引来双回路接至配电总箱，一用一备，末端自动切换，且与柴油发电机有可靠联系，以便地区电网故障时仍能保持连续供电。考虑到地区用电的不稳定性，本设计还为：1、2（I级）手术室分别配置了10KVA及3KVA的UPS电源。特别的对于电源突然中断后，能招致重大医疗危险的场所，采用电力系统不接地（IT系统），本设计对于N10（II级）手术室采用IT系统。 手术部的洁净空调直接影响说书及术后恢复的效果，本系统采用TN-S系统结构模式，采用等电位联结及共用接地的方式。配电箱的进线引自医院配电中心双回路联络母线，工作电源断电时，在一分钟内为空调机组提供电源，从而洁净手术部运做的安全可靠。供电系统的主要参数如下表所示： 配电箱编号11APLSAPL电源类型50HZ 0.4KV50HZ 0.4KV设备容量102.50KW126.4KW计算容量71.75KW141.40KW计算电流136.33A240.05A 2、导线的选择及线路敷设方式： 手术部及设备层配电总箱的进线回路选用ZR-YJV阻燃型交联聚乙烯绝缘电力电缆供电，采用电缆桥架敷设。配电总箱的后级回路选用ZRBV或ZRBVR阻燃型铜芯聚乙烯绝缘电线，采用金属线槽和穿钢管敷设，金属线槽用吊架固定于梁下，钢管敷设于吊顶上或从吊顶上引下至用电设备时敷设于墙内。 3、配电设备及安装方式： 配电总箱安放于相应楼层的强电井处，落地安装。所有配电分箱均采用嵌入式安装。所有开关、插座均采用嵌入式安装。隔离变压器均采用挂墙安装，漏电报警装置均采用嵌入安装。空调控制箱均落地安装。 4、手术部配电说明： 本设计为每个手术室设立配电箱一个，由配电总箱引单回路配电，各手术室的用电互相立、相互不受影响，从而手术室用电的可靠性。另外，对辅助用房的配电，采用与手术室配电分开敷设的模式进行，与手术室的用电分开，不影响手术室用电，从而进一步手术室用电的可靠性。对于1、2（I级）手术室的配电，实践证明：若与人体接触的设备的漏电电流超过5毫安，就回危及病人的生命安全，为了让病人得到可靠的保护，I级手术室的配电采用IT系统（即不接地系统）供电，并配置预期危险电流仿真用于监测危险电流的大小，这样可以在绝缘故障发生前预先检测到故障回路，并适时将重要负荷转移至无故障回路，进行可靠安全的供电。 5、照明： 照明采用荧光灯（配电子镇流器）作为主要照明光源。手术室、洁净走廊及辅助用房等场所采用漫反射型高显色性灯具，洁净区域的灯盘采用气密灯盘，并且其安装也确保气密安装。照明灯具主要采用嵌入天花板安装。照度标准（一般照明）取值如下： 手术室： 400LX-800LX 洁净走廊： 150LX-200LX 辅助用房： 200LX-400LX 污物走廊： 100LX-200LX 6、电气接地及安全保护： 本配电系统的接地型式为TN-S系统，并加辅助等电位接地。手术部内的电气装置做等电位联结。电气装置内的PE保护线与接地干线，各种金属管路及建筑物的金属结构等互相联结，在该层设接地端子箱，在相关科室内设接地端子盒，将室内高度在2.4M以下的配电箱PE母排、电气装置的金属外壳及其它金属管道、金属结构、总等电位干线及楼层等电位端子箱进行联结。《规范》14.6.7.3规定,在电流突然中断后,有招致重大医疗危险的场所,应采用电力系统不接地(IT系统)的供电方式,该供电方式应设一台隔离变压器,在隔离变压器的次级引出IT系统的电源,以防止产生接地故障电流。将IT系统引入手术室、急救室，在房间内设一配电箱，在箱内设一套漏电检测装置（绝缘监视装置）当单相接地故障时，（一般当系统绝缘水平低于0.5M欧时）发出故障报警。由于发生单相接地故障时，故障电流仅为医疗场所内的一小段线路的微量对地电容、电流，引起该场所内的不同部分的电位差很小。可在确保病人安全的前提下，不需切断电源，继续进行手术。 为防止微电击应采取等电位接地方式，并使用Ⅱ类电气设备（即采用双重绝缘或加强绝缘的电气设备）。防微电击等电位联结，应包括室内给水管，金属窗框，病床的金属框架及患者可能在2.5m内直接或间接触及到的各部分金属部件。用于上述部件进行等电位联结的保护线阻值，应使上述金属导体相互间的电位差小于10mV。可在房间墙上设置等电位联结箱，箱内的等电位联结板与等电位联结干线相连接。IT系统内的局部等电位联结不应与TN系统的PE线有任何通路联结，具体可采用如下方法：在结构板上做绝缘层，然后在上面做细石混凝土垫层，在垫层内按100m×100m铺设Ф4钢筋网形成均压网，均压网对角线两处用Ф12镀锌圆钢，在距地30cm作转接盒，再用BVR—25的铜导线接到局部等电位联结端子板，均压网垫层内不应再敷TN系统的任何金属管线。 层流手术室功能特点 1 手术室低细菌数及低麻醉气体浓度。 2 可供舒适的气流（室内温度可在15-25℃，湿度可在50-65%之间调节）。 3 手术室正压气流（+23-25Pa）防止外来污染的进入。 4 手术室内空气清新、爽洁，工作环境舒适。 5 层流手术室，一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒，既节省劳动，又免除了不良气影响. 6 院内感染率（尤其是手术和烧伤感染率）大大降低。 7 噪音：由于层流手术室采用送风天花，噪音来源主要为回风口过大及排风的设计不合理。所幸的是手术室内音量为42dB，可无不适；较大的噪音来源其实为设备及医用器械，合理的布局与装饰是可以避免的。 8 层流手术室造价昂贵，'月耗斗金'，非条件，恐难奢求。 层流手术室环境的管理层流系统是创造洁净手术室的一种设备，无论它多么，但亦非''；因层流系统并无消毒灭菌之功效，层流手术室其'无菌'环境主要是通过空气的'过滤'、'层流'以及室内维持'正压'状态来维持的。 手术室与洁净病房的空气消毒 手术室与洁净病房的空气消毒对医院来说尤为重要，今天我们就简要的介绍一下手术室与洁净病房空气消毒的两种方法.... 手术室与洁净病房的空气消毒对医院来说尤为重要，今天我们就简要的介绍一下手术室与洁净病房空气消毒的两种方法： 1.用紫外线空气消毒器进行空气消毒 用高强度、低臭氧紫外线杀菌灯制成的空气消毒器可进行人在条件下的空气消毒。将定时装置定在30分钟，循环消毒室内空气，即可达到消毒要求.</