烤瓷牙基本常识及注意事项。厦门牙科

哪些人群适合做烤瓷牙？        1.牙齿缺失，而且缺失的较少，邻牙健康，没有炎症或虽有但经过治疗已得到控制，经医生检查后可进行烤瓷修复；　　2.牙齿颜色或形态不佳，如四环su牙，椎形牙；　　3.牙列不齐有不宜做正畸治疗的患者，可考虑做烤瓷修复；　　4.因外伤折段的牙齿或残留的牙根，如牙根有足够的长度，牙周情况又较好时，经过完善的根管治疗，可进行烤瓷修复；　　5.因龋齿等原因牙齿缺损较大，牙齿变色，可通过烤瓷牙恢复美观及功能。我们如何选择烤瓷牙颜色呢？      1、要求牙科医生自身无色盲、色弱，要能正确的感知颜色，能区分同一视野中并排放置的两种颜色，能把两物体颜色调整到视觉上相同或相等，使两种颜色匹配。同时要尽量排除外界环境对物体颜色的影响，有牙齿不洁者，修复前要洁牙。选色时要去除患者唇部的妆饰，选择在自然光线下进行比色，避免阳光直射。      2、人类自然牙冠的颜色因人种、地区及个体而存在差异。多数人上、下颌同名牙颜色也不一致，左右侧同名牙的色度值基本相同。临床上，一侧前牙缺失，应参照对侧同名牙选色，不要参照对颌牙选色。牙位上、中切牙，侧切牙，尖牙的明亮度依次降低，彩度值逐渐增加。上颌尖牙的明度低，饱和度大。牙齿颜色与年龄有着密切关系，随着年龄的增长，自然牙的色泽明亮度逐渐减低，色彩渐浓。因此为达到jia美容效果，选色时不要过分追求亮度高，色彩淡的色调，而应选择亮度与彩度均适中的颜色，并注意参照对侧牙，相邻牙的颜色。     3、人类自然牙并不是单一颜色，颈部、体部、切端的色度并不一致，切端明亮度jia，颈部彩度gao，而自然牙中1/3区域颜色比较稳定。因此牙科医生在选色时，可将牙冠唇部划分为切、中、颈三个区域，以中1/3区域颜色做为主角，再将颈部与切端色与主体色标相比确定这两区域的颜色，以图示的方法将颜色记录信息准确传递给牙科技师。由于VITA比色板在人牙色度区域内不均匀，各色调区色标间隔过大或缺少，因此牙科医生还须掌握选用不同的色标配伍来确定烤瓷修复体的颜色，如用A1与A2配伍，A2与A3配伍等，以达到所需要的颜色。     4、充分尊重患者的意见，因个性特征的不同，当医患双方对颜色有不同的选择时，多做一些讨论，以取得终一致。如何延长烤瓷牙使用寿命：　   1、牙齿本身情况　　烤瓷牙的使用时间和牙齿的本身情况关系密切，一般来说，如果牙齿本身是那种又粗又长的，做了烤瓷以后使用的时间就长。如果是镶牙，那么缺牙越多的使用时间越短。带的好牙越多的使用时间越长(那也不能因此而多带啊!)。如果是包冠保护死髓牙的，那么剩下的牙体组织越多或者使用桩核加固的，使用寿命越长。　　2、医生的水平：　　如果医生水平比较高，做出来的烤瓷肯定使用的更久。临床医生的技术水平是评估烤瓷牙寿命的关键因素，牙套与牙齿的密合度即二者之间缝隙的大小决定了微渗漏的严重程度，微渗漏越明显，牙套里面的牙齿越容易腐烂，一般要求缝隙应该在30微米左右，这就要求备牙医生经过良好的专科训练，能把牙预备成良好的形态，满足加工要求。　　3、使用过程中的维护情况：　　牙齿在使用过程中是要维护的，自己的牙要进行保健与维护，烤瓷牙也一样，重要的是进行牙周方面的护理，也就是要保持牙齿的干净与健康，如果不能很好地维护牙周，自己的牙可以松动脱落，烤瓷牙也一样可以，所以维护好自己牙周的健康对烤瓷牙的使用寿命有致关重要的影响。　　4、选择的材料：　　其他情况都一样的时候，当然选择好的材料可以使用的更久一些。一般来说，贵的材料更好，密合性要好，对牙龈的刺激要少。　　5、使用情况：　　使用情况也很重要。每天用烤瓷吃蛋糕和每天用它吃排骨那肯定是不一样的。烤瓷牙怕的就是接触过于坚硬的东西，容易崩瓷。烤瓷牙注意事项：（1）对于年龄较小，恒牙还没有发育完全者不考虑制作烤瓷牙。遇到这样的患者可以暂时使用其他修复方法进行修复，待恒牙发育完全之后再换成烤瓷牙。（2）牙齿过小，自身强度较差，不能承受一定咬合力的牙齿。这样的牙齿即便是勉强做了烤瓷牙，日后也容易出现脱落。（3）严重深覆，咬合紧。这种情况难以预留出足够的间隙给烤瓷牙冠。