具体说来,抑郁症症状与正常的情绪低落的区别在于:
(1)前者在程度和性质上了正常变异的界限,常有强烈的自杀意向;
(2)可具有植物神经或躯体性伴随症状,如早醒、便秘、厌食、消瘦、性机能减退、精神萎靡等,此外,往往还伴有精神病症状或神经症的表现。
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抑郁性神经症是一种以长期的心境低落状态为主,且常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍,但无明显的运动性抑制和幻觉、妄想、思维与行为紊乱等精神病特征,也不会明显影响生活能力的神经症。与“心境恶劣障碍”涵义相近。
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抑郁性神经症的诊断要点为:
一是情绪低落时间持续二年以上。
二是情绪低落的具体表现,至少具有以下3项以上:
①对日常活动兴趣显著减退,但未丧失;
②感到生活无意义,对前途悲观失望,但不绝望;
③常沉思不愉快的往事,或遇事望坏处想;
④自觉疲乏无力、精神不振;
⑤自我评价下降,夸大缺点,缺乏信心;
⑥不愿主动与人交往,但被动接触良好,愿接受同情支持;
⑦常唉声叹气,无故流泪;
⑧易烦躁、易激惹;
⑨自认病情严重,但能主动求治,希望治好。
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