内镜及附件的保养与维护

内镜保养与维护
　　1．每台内镜均须建立使用登记卡档案，及时记录使用、损坏及维修情况。
2．内镜除外出检查时需装在镜箱中搬运外，一般贮存宜放直镜身。通常采用立式柜悬挂或卧式柜平放保存。角度钮放在自由位置，镜柜内保持干燥。室温20-25℃为宜，温度过低时切勿弯曲镜身及扭动角钮，因低温时屈曲镜身易致玻璃纤维及塑料软管损坏。贮镜柜应避免阳光直照。如有条件，可建立密闭室，内装除湿机、空调机以调整室内温度与湿度。
3．操作时转动弯角钮要轻巧，切忌用暴力，以免损坏牵引钢丝。在观察过程中防止口圈脱落致被患者咬损软管部。对食物残渣、血块、粪块(结肠镜)不宜吸引，以防阻塞吸引管道。清洗消毒时注意避免镜端撞击硬物。
4．长期不用的内镜应每1-2周检查1次，注意有无长霉、生锈，各牵引钢丝是否灵活，并定期吹干活检管道。镜面污物可用乙醚、乙醇或硅蜡擦净。

内镜附件保养与维护
冷光源
　　(1) 目前冷光源型号较多，亦有国产及进口之分，使用前应详细阅读说明书，严格按操作规程安装及使用。
(2) 正确使用地线，防止电击意外，光线强弱、注气量大小酌情调整适中，照相曝光指数按说明书要求调整。必要时加用稳压器。
(3) 冷光源连续应用时，不必每例关闭电源，以免减少灯泡寿命。换灯泡时要小心，位置要准确。勿用手指触摸反光罩内面；如有灰尘，宜用绸布轻擦，或用毛笔轻弹，也可用吹张球吹去灰尘，以防减弱光线。备用灯泡宜保存于干燥处。
(4) 存放冷光源室内温度不宜过高，且应置于通风处，防止阳光直照，搬动时须小心轻放，严防震动。
(5) 冷光源用后，切断电源，待冷光源冷却后方可套上塑料罩。
活检钳等手术器械
　　平时应平放或挂放于干燥处，避免锐角弯曲；插入时如遇阻力，勿用暴力以免损坏并危及内镜；操作时手法宜轻柔，医护配合默契；操作完毕，清洗消毒后，及时整形或修理，再干燥保存。
照相器械
　　照相机应放置于内盛干燥剂的容器内，胶卷须干燥冷藏，电子内镜照相系统严格按操作要求安装、调试和应用。
其他
　　如高频电发生器，电视传像系统、激光治疗机、微波治疗仪、热探头治疗仪等仪器设备均按说明书要求保养和使用。

参考文献：【1】王永光.消化内镜治疗学. 西安：陕西科学出版社，1998
[2] 方萍.电子内镜的常见故障及预防。 消化内镜杂志2003
[3]吴竞雄等.内窥镜的维护和故障分析与处理。医疗设备信息，2005