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注意!军团菌可能就在你的身边!

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在这个秋冬交替的季节里,早晚温差大,很多人认为自己是添减衣物不及时而得了感冒,但是我们要警惕一种空调里的致病菌——军团菌引起的疾病。许多公共场所都采用中央空调来提高室内温度,但是公共场所往往人流密集,通风不畅,再加上室内温度高,这给军团菌提供了一个很好的繁殖和传播的条件。


自1976年美国报道军团菌病暴发流行的诸多报道后,都给我们敲响了警钟、提醒人们提高警惕,军团菌病就在我们身边!数据显示,2018年截至5月5日,香港共报告15例军团菌病病例。2017年及2016年分别为72例及75例。2017年,纽约发生了一起军团菌病的暴发,感染人数达到86人,死亡7人。韩国2018年5月报道军团菌病4例,全年累计99例。


今年9月,意大利数百人感染军团菌病,数据显示,7月中旬至9月26日,布雷索地区共报告52例军团菌肺炎确诊病例,其中5例死亡;9月2日至24日,布雷西亚地区报告肺炎病例数超过500例,对其中405例分析显示,66%为男性,平均年龄65岁,42例确诊为军团菌感染。调查显示,本次军团菌的爆发源于一处商场大楼中央空调的冷水塔。

意大利卫生部门采集地区的水样化验分析,在布雷西亚省14个大型冷却塔中,其中9个冷却塔含有军团菌病毒;特伦蒂诺市至布雷西亚市地区,以及伊德罗湖沿线的12个大型冷却塔,同时也被检测出含有军团菌病毒。


这个听起来有点“奇怪”的病到底是什么呢?我们又应该 如何避免感染呢?

军团菌病

是上世纪70年代末新发现的一种急性细菌性呼吸道传染病,其主要症状是非典型肺炎。

该病于1976年美国的一次军人聚会,故称作军团菌病。次年从死者肺组织中分离出一种新的病原体,1978年国际上正式将该病原体命名为嗜肺军团菌。


如何传播的呢?

军团菌病主要的感染途径是人吸入被污染的气溶胶。

气溶胶来源包括空调冷却塔、冷热水系统、加湿器、温泉等。感染可通过吸入受污染的水产生的气溶胶而发生,特别是在易感的住院病人和水下分娩婴儿时。

军团菌病发病的季节分布、年龄分布和性别分布特征各地基本一致。6-10月为高发季节,发病高峰为8-9月;在已报告的病例中,在年龄分布上,老年人发病多,75–80%为50岁以上人群;男性多于女性,60–70%为男性;约70%的病例为人群在社区当中获得,20%跟旅行行为相关,8%为医院环境内传播,2%为其他获得性感染如特殊职业等。

军团菌病的潜伏期一般为2-10天,但是有在暴发期间潜伏期达到16天的报道。由于军团菌引起的肺炎与其他肺炎不易区别,功能低下、有基础疾病人群及老年人容易受到侵犯,一旦患病,病情常较严重。如治疗延迟或治疗不当,其病死率可高达15%~20%。


怎样预防呢?

加强水资源管理及人工输水管道和设施的消毒处理,防止军团菌造成空气和水源污染,是预防军团菌病扩散的重要措施。

同时,医院、办公楼、商场、机场、地铁站等大型建筑物,要对中央空调系统,冷却塔等设备进行定期检测,保持这些设备冷热水系统的清洁。

另外,市民对自己家里的空调,浴室里的淋浴器等设备也要进行定期检测,消毒,保持其卫生清洁。

治疗大环内酯类或喹诺酮类,四环素类、利福平等也有效。青霉素类、氨基糖甙类、头孢菌素类对本病无明显疗效。

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